Antidepressiv informasjon: Hvordan håndtere depresjon | NO.Lamareschale.org

Antidepressiv informasjon: Hvordan håndtere depresjon

Antidepressiv informasjon: Hvordan håndtere depresjon

Hvis du tar en antidepressant, er sjansen du har gått av meds et par ganger.

Men ny forskning viser at det ikke mulig å slå blues.

Her er et smartere Rx for følelsen som deg selv igjen

Neste gang du slår din waythrough spin klasse, ta en titt på de 30 andre kvinner svetter rundt deg.

Fem av dem tar antidepressiva.

Eller mer spesifikt, fem har tatt dem på et tidspunkt i det siste året.

Statistikk viser at en heidundrende 60 prosent av folk som begynner dukker en av disse pillene på Memorial Day willhave gitt opp av Labor Day.

Noen sluttet på grunn av bivirkninger som en bankende hode, strammere jeans, eller en sucker hullet libido.

(Det er en grusom ironi at disse minuser ofte starter i løpet av dager, mens feel-good fordeler kan ta flere uker å sparke i.) Andre stoppe når sine depresjoner lar opp, finne de har det slå.

Saken er, mange av disse kvinnene vil ende opp med å flytte pillen flasken igjen - kanskje mer enn én gang.

Selv om det ikke er noen harde statistikk tyder anekdotiske bevis for at kvinner i økende grad behandler antidepressiva som Advil: Vi går på dem når vi føler dårlig, stoppe når vi føler seg bedre (eller når bivirkningene boms oss ut), og gå på dem igjen hvis blues komme tilbake.

Men ny forskning viser at en on-again, off-again forhold med antidepressiva kan ha langt flere konsekvenser enn noen realisert.

Blues Clues Nå som antidepressiva er som vanlig utlevert som Pez, er det lett å glemme at de fleste er mindre enn 20 år gammel.

Prozac, den første SSRI (selektive serotonin reuptake inhibitor, og disse holder lykkelig kjemiske serotonin i hjernen lenger), ble lansert i 1987, samme år Patrick Swayze svingt hoftene i Dirty Dancing.

load...

Nå antidepressiva er en $ 12,6 milliarder virksomhet, og 90 prosent av resepter er for SSRI-er, inkludert Lexapro, Paxil, og Zoloft, eller for deres nær beslektet, SNRI (serotonin og noradrenalin-gjenopptaks-inhibitorer) så som Cymbalta og Effexor.

Hvis du er på et SSRI, har du sannsynligvis hoppet over en tilfeldig lørdag eller prøvd livs sans Lexapro i en uke, bare for å se om du kan trives uten stoffet.

"Alle gjør det enten litt eller mye", sier psykiater Eve Wood, MD, til forfatteren av 10 trinn ta ansvar for din emosjonelle liv "Fordi alle heller ikke ville være på medisiner, og, forståelig nok, ingen liker tanken på være på medisiner for resten av livet."

load...

En av de urbane myter som vedvarer blant pasienter (for ikke å nevne noen leger) er at det er greit å ta litt narkotika ferie, spesielt hvis de meds gjør du så interessert i sex som en sterilisert collie.

Slik fungerer det, i teorien minst: Du tar din siste dose av uken på torsdag morgen og ikke starte igjen før søndag midt på dagen.

I mellom, kan du nyte timer med elskov som ville sette den kåteste starlet til skamme.

De fleste leger er imidlertid ikke enig i at dette er en Rx for ecstasy.

"Den libido er svært komplisert," sier David Baron, DO, leder for avdeling for psykiatri ved Temple University School of Medicine.

Han tviler på det er i stand til å sprette tilbake etter bare en 24- eller 48-timers stoffet boikott.

Hva kan sprette tilbake, men er din depresjon.

Sannheten er, tar en pause kan fungere for noen kvinner.

Eller det kanskje ikke.

Eksperter vet fortsatt ikke nøyaktig hvordan antidepressiva arbeid, delvis fordi vi egentlig ikke forstår depresjon.

Hva er klart så langt er dette: Major depresjon er unnvikende og stadig skiftende, en perfekt storm av familiens historie, miljø, livshendelser, og alle særegenhetene i din ledninger.

Det trenger ikke engang være fornuftig å snakke om depresjon som en enkelt lidelse, sier Gerald Sanacora, MD, Ph.D., direktør ved Yale University School of Medicine Depresjon Research Program.

"Det er mer av et syndrom, med flere årsaker og banene til fysiologi."

Så hvis du har en alvorlig sak, hoppe noen dager med dine meds kan bringe svart sky bak.

Det er spesielt hvis du er på et stoff som spyler ut av systemet raskt, for eksempel Paxil eller Zoloft.

Prozac, på den annen side, henger i blodet for et par uker - som gjør en ferie meningsløs Prozac.

Jeg kan ikke slutte Du Ingen kan forutsi hva livet vil se ut og føles som når du slutter pillene.

Ta Caleigh Wright (ikke hennes virkelige navn), 27, et universitet administrator i Sør som begynte å ta Prozac på college da hun fant seg selv sove 16 timer i døgnet for å unnslippe angst.

For noen år siden bestemte hun seg for å oppleve livet unmedicated.

"Jeg ønsket å være i stand til å si:" Hei, jeg er en sterk kvinne, jeg trenger ikke narkotika," minnes hun.

Da hun sluttet Prozac, men hennes symptomer tilbake i et par uker.

"Jeg følte meg desperat ned i dumper," sier hun, "og jeg vil få disse intense angst toppene i løpet av de minste ting," som en fest hvor hun ikke visste alle, selv en samtale med venner om hennes karriere.

Hun returnerte til stoffet i løpet av uker, så gjentok dette scenariet noen flere ganger, håper hver gang hennes depresjon ville være borte.

"Jeg har endelig bare kommer til å akseptere at jeg har disse wonky hjerne molekyler som trenger hjelp marina i serotonin," sier hun.

Wright var heldig: For henne Prozac fortsatt pakket sin samme slag.

Fordi når du kaste pillene dine, sier Madhukar Trivedi, MD, en ledende depresjon forsker på Mood Disorders forskningsprogram og Clinic ved University of Texas Southwestern Medical Center ", kan du risikere at hvis din depresjon kommer tilbake, samme behandling vunnet 't arbeid."

Ingen vet egentlig hvorfor pille som jobbet en gang kanskje ikke den andre (eller tredje) gangen.

Men det er ikke slik at du har utviklet en toleranse for stoffet, sier Dr. Wood.

I stedet hjernens kjemi kan ha endret seg.

"Depresjon har et eget liv," forklarer hun.

"Det kan skifte nok at en intervensjon som en gang jobbet ikke lenger gjør. Og det er da du trenger å justere dosen eller vurdere en annen medisinering."

Dr. Baron hypotese at når en pille poops ut, er det fordi systemet er nå mer utsatt for depresjon, spesielt hvis du ikke var på et høyt nok dose til å begynne med eller ikke ta det lenge nok.

Det er som en forstuet ankel, sier han: "Hvis du går tilbake i spillet etter ising skaden bare en halv time, har ankelen ikke hatt en sjanse til å helbrede Det tar også mindre stress for deg å forstuing i ankelen igjen.. "

Så når behandling ikke er tilstrekkelig og konsekvent, kan du bli deprimert igjen lettere, og det kan ta lengre tid å gjenopprette.

Faktisk kan sykle på og av faktisk gjøre din depresjon motstandsdyktig mot behandling.

Stopp Tegn Ok, men det heller ikke noe fornuftig å ta et medikament du ikke lenger trenger.

Og den gode nyheten er at mange mennesker stopper ikke trenger antidepressiva.

Hvis du har hatt en episode av klinisk depresjon, det er en 50-50 sjanse for at du vil aldri ha en annen.

Hvis depresjonen kommer tilbake, selv om det er en 70 prosent sjanse det vil komme tilbake en tredje gang også.

Når du har hatt tre episoder, oddsen for at du vil ha en annen stige til 90 prosent.

Så de nyeste medisinske retningslinjer gå slik: Første gang du er diagnostisert med klinisk depresjon, opphold på antidepressiva for 6 til 9 måneder.

(Den gjennomsnittlige depressiv episode varer i ca 9 måneder.) Når du begynner å lure på om det er på tide å være rusfri, spør deg selv: Har mitt humør - og livet - vært stabilt i noen måneder?

Har jeg gjort konkrete, positive endringer, for eksempel å finne en saner jobb eller starte å trene for en 10-K?

Når du kan svare ja på begge, snakk med MD om å slutte.

Når du har grønt lys, vil du avta meds for et par uker til flere måneder.

I motsetning til kaldt kalkun tilnærming, gradvis avvenning av narkotika hjelper deg å unngå abstinenssymptomer som svimmelhet, kvalme, angst og hodepine, og det reduserer muligheten for rebound-effekter.

Deretter oppretter du en sjekkliste over svært spesifikke depressive symptomer som du har lidd i det siste - si krasje i 10 eller 12 timer hver natt;

Mister interessen for tennis, sex, og smeltet sjokolade kake;

Starter heftige diskusjoner om hvem som forårsaket papirstopp på kontoret kopimaskinen;

Hulkende under reklamepausene av menn i Trees.

Vær forberedt på å diskutere en retur til antidepressiva hvis disse symptomene somle for mer enn noen få dager.

Endelig verve en nær venn som din emosjonelle vaktbikkje.

"Du tenker kanskje du bare har en dårlig dagene eller at arbeidet ikke går bra", sier Nada Stotland, MD, en Chicago-baserte psykiater, "men denne personen som kjenner deg godt vil være i stand til å si: det kommer tilbake." Når doc finner et stoff (eller narkotika) som fungerer for deg denne gangen (se 'Drug Kjøp' på side 126), holde på den i 1 til 2 år for å gi noen ekstra måneder med forsikring mot tilbakefall.

"Det er ikke som å behandle en infeksjon med et antibiotikum," sier Dr. Baron.

Og hvis du føler deg deprimert igjen etter det?

"Du ser på langsiktig eller muligens levetid behandling."

Walk the Talk Om dette er din første eller tredje gang kjemper den store D, trenger du ikke å stole på legemidler alene.

Ny forskning viser at å kombinere antidepressiva med kognitiv atferdsterapi (CBT) kan ha en nær-Kryptonite effekt på svart hund.

CBT er en kortsiktig (bare 16 til 20 økter), no-nonsense tilnærming til behandling med en enkelt mål: å hjelpe folk avlære depressive tenkemåter.

For eksempel, deprimerte kvinner har en tendens til å catastrophize ( "Herregud, sjefen min sa at jeg trenger å slå opp min presentasjon - Jeg kommer til å miste jobben min") og å tilskrive tilbakeslag til unfixable feil ( "Jeg har alltid blitt en stammende, svett rot når jeg snakker med mer enn tre kolleger på en gang ").

Med kognitiv terapi, pasienter lære at de har vært klamrer seg til et enormt forvrengt, svært lite flatterende historie om seg selv som ikke gjenspeiler virkeligheten, sier Zindel Segal, Ph.D., en ledende CBT forsker i Toronto.

En fersk 3-årig studie fant at blant 700 mennesker som var kronisk deprimert, 85 prosent økt betydelig - eller så deres depresjon forsvinne helt - etter bare 12 uker med en SSRI pluss CBT.

Hjerneskanning viser at medikamentene virker på de subkortikale regioner, hvor følelser er bearbeidet, mens behandling endrer den prefrontale cortex, hvor hjernen behandler informasjonen.

Hvilket betyr at du tar to ruter til utvinning samtidig.

Vi føler seg bedre allerede.

Du kan når som helst.

load...

Relaterte nyheter


Post Helse

5 ting du trenger å vite om tidlig eggstokkesvikt

Post Helse

Preeklampsi og eclampsia

Post Helse

Nøyaktig hva du skal gjøre hvis din tennail faller av

Post Helse

Hvordan jeg fortalt kjæresten min om min psoriasis

Post Helse

Antibiotikaresistente bakterier er nå i alle deler av verden

Post Helse

6 nye solpleiehemmeligheter

Post Helse

Stressed Out? Det kan være morsomt med minnet

Post Helse

The Poop Diaries: 3 kvinner blir virkelige om deres Gut Struggles

Post Helse

Bone Up: Styr dine bein og forhindre osteoporose

Post Helse

Jeg forutslo min egen nærdødsopplevelse

Post Helse

Du må vite om Diabetes

Post Helse

6 grunner du føler deg forferdelig når du våkner opp - selv om du har nok søvn