Anorexia nervosa | NO.Lamareschale.org

Anorexia nervosa

Anorexia nervosa

Begrepet "anoreksi" betyr bokstavelig talt å ha en mangel på matlyst, men dette er misvisende fordi folk med sykdommen har vanligvis en sterk appetitt eller aktivt undertrykke et sug etter mat.

De diett til det punktet av sult, og de kan også oppleve stolthet stammer fra styrken følger av en slik selvfornektelse.

Lidelsen er definert ikke av hvorvidt en person føler sult, men av hvor mye vekt han eller hun har mistet.

Selv om anorexia nervosa vises i mange kulturer, er det oftest diagnostisert i industrialiserte samfunn, hvor tynnhet er ofte likestilles med attraktivitet.

Mange har anorexia nervosa symptomer uten å ha full uorden.

Disse symptomene kan føre til betydelig bekymring, spesielt i ungdomsårene, der jenter og gutter kan streve for en idealisert og urealistisk kroppsbilde.

Årsaken til anorexia nervosa er ikke klart.

Det er sannsynligvis en kombinasjon av arvede (genetiske) og miljømessige faktorer sårbarhet.

Basert på tiår med forskning, eksperter ser lidelsen som har mange elementer:

  • Genetisk.

    Anorexia nervosa har en tendens til å klynge blant biologiske slektninger.

    Sisters of pasienter med anorexia nervosa har en 6% risiko for å få sykdommen selv.

    Fjernere slektninger har en risiko opp til 4%.

  • En variant av depresjon eller angst.

    Anoreksi, depresjon, angst og tvangslidelser har en tendens til å kjøre i familier, og mange mennesker med anorexia nervosa har symptomer på depresjon eller tvangslidelser.

  • load...
  • Forbundet med personlighetstrekk.

    Personer med anorexia nervosa er ofte gitt til compulsiveness og perfeksjonisme.

    Den spiser kan være en forlengelse av, eller en sterk ekspresjon av, de egenskaper.

  • Utløst av frykt for å bli en voksen.

    En frykt kan være relatert til nye seksuelle følelser og aktiviteter som begynner i ungdomsårene.

    Noen ganger sykdommen er utløst av en livshendelse knyttet til normal utvikling, som å flytte hjemmefra.

  • En reaksjon på omgivelsestrykk.

    Kulturelle påvirkninger, inkludert bilder fra TV og film og press fra jevnaldrende, la inntrykk av at tynne er best.

    I visse yrkesgrupper (for eksempel ballet dans eller modellering), tynnhet er høyt verdsatt, setter deltakerne i fare.

    Men kultur er bare en del av historien.

    Sykdommen har vært kjent for å ha skjedd hundrevis av år siden, selv i tider da sosialt press og forestillinger om ideell kroppsbildet var ganske annerledes.

  • En måte å takle vanskelige familieforhold.

    Familie vanskeligheter kan provosere sykdommen, men deres betydning kan ha blitt understrekes nok i det siste.

    Noen ganger familieproblemer utvikle etter sykdommen har startet, fordi en person med anorexia nervosa kan teste tålmodigheten de hun bor sammen med.

    Personer med sykdommen beskrive en følelse av makt og kontroll over andre gjennom deres kosten.

I avanserte stadier av sykdommen, er den restriktive slanking vanskelig å reversere.

På dette punktet, kan sult forsvinne helt og jakten på tynnhet blir en livsstil.

Sult forårsaker medisinske komplikasjoner av sin egen, som skjoldbruskkjertelen, anemi og leddsmerter.

Ekstrem slanking kan føre til døden i de mest alvorlige tilfeller, oftest på grunn av uregelmessig hjerterytme forårsaket av en ubalanse av salter i blodet.

Det er to undertyper av anorexia nervosa, en begrensende type og en grøfte / sletting type.

En person med begrensende typen anoreksi dietter, faster og øvelser.

Personer med binging / sletting typen spiser store mengder mat, så spy.

Mange går frem og tilbake mellom disse to mønstrene.

Symptomer på anorexia nervosa inkluderer:

  • Signifikant vekttap (mer enn 15% av ideell kroppsvekt)
  • Ekstrem slanking, inkludert hoppe over måltider eller utvidet fasting
  • Tvangstanker om mat og frykt om å spise i det offentlige
  • Obsessive øvelsen
  • Bruk av avføringsmidler
  • Binging og purging
  • Forvrengt selvbilde;

    Føler fett til tross for å være tynn

  • Selvtillit som er avhengig av vekt og utseende
  • Amenoré (stopp av menstruasjonsperioder eller en forsinkelse av utgangs menstruasjon hos unge tenåringer)
  • Tørr eller flakiness hud
  • Sprø negler og hår
  • Anemi
  • Hevelse i føtter og ankler
  • Intoleranse for kaldt
  • Hypotermi (lav kroppstemperatur)
  • Dårlig konsentrasjon
  • Dehydrering
  • Besvimelse

En mental helse profesjonell, for eksempel en psykiater, psykolog eller sosionom, kan diagnostisere anorexia nervosa basert på historien rapportert av pasienten og familien.

load...

Personen med anoreksi kan ikke rapportere symptomer på en pålitelig måte, slik at rapporter fra familiemedlemmer kan være nødvendig å stille en diagnose.

Ofte en barnelege eller Fastlegen er den første til å stille diagnosen.

Ett spesielt problem med denne diagnosen er at personer med sykdommen ofte benekte problemet og er motvillige til å delta i en evaluering.

Helsepersonell vil be om personens holdninger til vekt, mat og kroppsbilde, og han eller hun vil se etter lavere enn normal kroppsvekt og den fysiske tegn på sult, som inkluderer:

  • Lavt blodtrykk
  • Anemi
  • Tørr hud
  • Forstørrede spyttkjertler
  • Lanugo, en veldig fin type kroppshår
  • Stopping av perioder i en kvinne
  • Tannproblemer, fordi magen syrer kan skade tennene hvis personen utrenskninger regelmessig

Noen leger synes det er nyttig å bruke screeningtester.

Eksempler er Spiseforstyrrelser Inventar og spise forutsetninger Test.

Som en del av evalueringen, kan klinikeren undersøke om personen har andre problemer som trenger behandling, for eksempel en stemning eller angstlidelse, tvangslidelser, personlighetsforstyrrelser eller rusmisbruk.

Det er vanlig for folk med anorexia nervosa å ha symptomer på depresjon, inkludert lav humør, sosial tilbaketrekning, irritabilitet, dårlig søvn og redusert interesse for sex.

Personer med binging / sletting type anorexia nervosa er mer sannsynlig å ha humør oppturer og nedturer, har problemer med impulskontroll, og misbruk av alkohol og narkotika.

Medisinsk evaluering inkluderer blodprøver for å undersøke hvorvidt dårlig ernæring har forårsaket anemi (lavt antall røde blodlegemer), endret lever- og nyrefunksjon, og unormale nivåer av blod kjemikalier, slik som lav kalium.

En lege må også sørge for at det ikke er noen andre medisinske problemer som kan være årsaken vekttap, slik som inflammatorisk tarmsykdom, kreft eller hormonelle problemer.

Personer med disse sykdommene, men vanligvis ikke har et problem med deres kroppsbilde.

Varighet varierer.

Noen mennesker med anorexia nervosa har et enkelt, relativt kort episode etter å ha opplevd en isolert stressende hendelse.

For andre, blir problemet kronisk (langvarig) og personens tilstand gradvis forverres.

Mange starter ved å begrense mat, og senere overstadig og purge.

Nyere forskning har vist at flertallet av tilfellene gå bort av slutten av tenårene.

Men et betydelig antall mennesker har vedvarende problemer med kosthold og kroppsbilde i voksen alder, selv om alvorlighetsgraden av symptomene vil trolig være mindre.

Det er ingen kjent måte å hindre anorexia nervosa.

Det er nyttig å oppdage problemet så tidlig som mulig, fordi tidlig behandling kan forkorte sykdomsforløpet.

Klinikere sikte første til å vurdere hvorvidt en person med anorexia nervosa er i medisinsk fare som følge av mat begrensning.

En overordnet målsetning er å hjelpe personen å oppnå et minimum sunn vekt, men det er ikke en mest anbefalte måten å oppnå dette målet.

En prioritet er å rette eventuelle problemer med kroppsvæsker og salter.

Leger evaluere personen hjerte, lever og nyre-funksjon og gi nødvendig medisinsk støtte.

Sykehusinnleggelse kan være nødvendig i de mest alvorlige tilfeller (for eksempel når vekttapet er mer enn 20 - 25% av kroppsvekten), men de fleste Behandlingen utføres i en poliklinisk.

Behandling krever ofte koordinere hjelp fra en rekke fagfolk, spesielt i de mest alvorlige tilfellene.

Omfattende spiseforstyrrelser programmene er effektive fordi de gir alle behandlings elementene sammen.

En stor oppgave er å hjelpe personen med anorexia nervosa gjenkjenne sykdommen og delta i behandlingen.

Utdanning er nøkkelen, med vekt på å ta de forvrengte oppfatninger om kroppsbilde som er sentrale i uorden.

Men det bør bemerkes at pasienter med anorexia nervosa er - på mange måter - allerede eksperter i sin sykdom.

Derfor, folk som gir behandling må prøve ikke å oppføre seg på en måte som kan oppfattes som nedlatende eller skjenn.

Anorexia nervosa er best behandles med en kombinasjon av psykoterapi, støtte, utdanning, medisin og medisinsk og ernæringsmessig tilsyn.

Selv om en rekke spesialiserte psykoterapi tilnærminger har blitt studert, er det noen bevis for at støttende psykoterapi og sympatisk klinisk ledelse er like - om ikke mer - nyttig.

Elementer inkluderer utdanning, omsorg og støtte.

Ros, beroligelse og råd kan bidra til å opprettholde et positivt terapeutisk forhold som råder tilslutning til behandling.

Atferds behandlinger som utelukkende gir belønning og straff for å endre spiseatferd er trolig ikke effektive hvis de ikke også avtale med pasientens forvrengte tenkning.

De kan hjelpe på kort sikt, men pasientene kan lett lære å følge programmet til å få utflod (dvs. "spise seg ut av sykehuset").

Da, siden de ikke har gitt opp sin forvrengt kroppsbilde og oppfatninger om mat, de snart gjenoppta unormal spise.

Helsepersonell forsøker å definere problemet på en måte personen kan godta, og deretter arbeide med den personen mot felles mål.

Ingen enkelt psykoterapi tilnærming har vist seg å være bedre enn noen annen.

Derfor, når personen erkjenner problemet, en rekke behandlingsteknikker kan bli forsøkt.

En ernæringsfysiolog kan planlegge en sunn spising program som fremmer langsom vektøkning.

Kognitiv terapi oppfordrer personen til å gjenkjenne mangelfulle tanker om kroppsbilde, mat og slanking, og bidrar til å kontrollere angst om å spise.

Familieterapi kan være viktig, både for å støtte og utdanne familiemedlemmer og å undersøke negative interaksjoner i familien.

For eksempel kan familiemedlemmer læres opp til å unngå uproduktive maktkamper om mat.

I familier der det er en stor åpen konflikt, kan pedagogiske programmer som er laget for foreldre være mer nyttig enn terapi møter som inkluderer pasienten.

Senere, når symptomene er under bedre kontroll, kan personen med anorexia nervosa ønsker å forstå betydningen av symptomene, inkludert hvordan de kan ha påvirket viktige relasjoner, begrenset følelsesmessig vekst og endret selvbilde.

Det kan også være mulig å se på hvilke problemer kan ha satt av spiseforstyrrelse i første omgang.

Som med psykoterapi, det er ingen enkel medisiner som har vist seg best for anorexia nervosa.

Lav vekt kan også gjøre en person mer utsatt for bivirkninger.

Antidepressive medisiner kan forbedre tilhørende humør problemer, men de vanligvis ikke fremskynde vektøkning (med mindre depresjon er delvis forårsaker vekttap).

Ingen medisiner er kjent for å gjøre en person med denne lidelsen ønsker å spise eller få vekt.

Likevel kan antidepressiva og andre medikamenter gi avlastning for personer som har symptomer på depresjon, angst eller tvangslidelser.

Det er også noen bevis på at selektive serotoninreopptakshemmere som fluoksetin kan bidra til å redusere tilbakefall.

En persons tenkning om mat kan bli forvrengt nok at det anses psykotisk, og i slike tilfeller kan behandlingen omfatte et antipsykotisk medisin.

Noen av de nyere antipsykotiske legemidler, som for eksempel olanzapin (Zyprexa), har vektøkning som en bivirkning.

I dette tilfellet kan bivirkning være en fordel, men en person med anorexia nervosa kan heller ikke tolerere det.

Kontakt en mental helse profesjonell, en barnelege eller en primær omsorg lege hvis du har spørsmål om mat begrensning, følelser av sorg eller angst, eller vedvarende problemer med kroppsbilde.

Et familiemedlem kan være den første til å legge merke til slike problemer og bør kontakte helsepersonell på vegne av personen har problemer.

Alvorlig vekttap eller sult kan bli en medisinsk nødsituasjon så tidlig behandling er ønskelig.

Mange mennesker har milde former for anorexia nervosa og er åpne for behandling.

Disse menneskene vil svare godt, spesielt når en rekke tilnærminger kombineres.

For folk som har mistet mye vekt og har medisinske komplikasjoner, kan aggressive omsorg snu en nedadgående kurs.

Det er en betydelig risiko for død for personer som har vært innlagt på sykehus for medisinske komplikasjoner av anorexia nervosa, spesielt når de er svært motstandsdyktig mot behandling.

Men flertallet av mennesker med anorexia nervosa enten øke betydelig eller har en full gjenoppretting.

Personer som har kommet seg anorexia nervosa kan trenge langsiktig støtte og behandling for å hindre tilbakefall.

National Association of Anorexia Nervosa og Associated DisordersP.O.

Box 7Highland Park, IL 60035Phone: 847 - 831-3438 http://www.anad.org/

American Psychiatric Association1000 Wilson Blvd.

Suite 1825Arlington, VA 22209-3901 Toll-Free: 1-888 - 357-7924 ​​Web site: http://www.psych.org/ Offentlig informasjon site: http://www.healthyminds.org/

American Psychological Association750 First St., NE Washington, DC 20002-4242 Tlf: 202-336 - 5510Toll-Free: 1 - 800 - 374-2721 TTY brukes: 202 - 336-6123 http://www.apa.org/

National Institute of Child Health and Human DevelopmentBuilding 31, Room 2A32MSC 242531 Senter DriveBethesda, MD 20892 - 2425Toll-Free: 1 - 800 - 370 - 2943TTY: 1-888 - 320 - 6942Fax 301 - 496-7101 http: // www. Nichd.nih.gov/

load...

Relaterte nyheter


Post Helse

Dette er hvordan du regulerer hormonene dine naturlig

Post Helse

5 påvist måter å gjøre mandager bedre

Post Helse

Dette er hvorfor du har hodepine hver dag

Post Helse

Din falske juletre kunne faktisk gjøre deg syk

Post Helse

Denne kvinnen fikk forferdelig brann fra å bruke essensielle oljer før soling

Post Helse

Hva det betyr hvis du har en av disse 7 typer magesmerter

Post Helse

Svelgkreft (strupehode og strupehode)

Post Helse

Denne gravide kvinnens Facebook-post kan ha reddet hennes barns liv

Post Helse

8 kvinner på hvordan de virkelig følte seg da de tok disse smilende Instagram-bildene

Post Helse

Min mor, tanter og bestemor alle hadde brystkreft - nå har jeg det også

Post Helse

Er dine allergier som gjør deg fett?

Post Helse

Ny studie sier det er ikke sånn som sunn fedme