8 spørsmål terapeuter Be om å diagnostisere bipolar lidelse | NO.Lamareschale.org

8 spørsmål terapeuter Be om å diagnostisere bipolar lidelse

8 spørsmål terapeuter Be om å diagnostisere bipolar lidelse

Opptil 69 prosent av pasienter med bipolar lidelse er i utgangspunktet feildiagnostisert.

Bipolar lidelse er allerede forvirrende for dem som lider av det.

Sykdommen har ingen grenser, påvirker alle områder av pasientens livs hjem, arbeid, sosial, og mer.

Sine ekstreme endringer i humør kan føre til en pasient til å handle irrasjonelt, reagere uforutsigbart, erfaring svekket dømmekraft, og andre ganger, føler meg så ned at de ikke kan komme ut av sengen, melder National Alliance på psykiske lidelser (NAMI).

Omtrent 5,7 millioner voksne amerikanere er rammet av bipolar lidelse hvert år, ifølge National Institute of Mental Health (NIMH).

Og mens psykiske lidelser er like vanlig hos kvinner og menn, viser forskning fra Journal of Clinical Psychiatry at om lag tre ganger så mange kvinner som menn opplever fire eller flere humør episoder av bipolar lidelse i et år.

En studie fra Psychiatry (Edgmont) viser at 69 prosent av pasienter med bipolar lidelse er i utgangspunktet feildiagnostisert, ofte fordi pasienter søker behandling når de har en depressiv episode.

load...

Så utfordringen for helsevesenet er å prøve å utelukke om depresjon er et tilfelle av bipolar lidelse eller av faktisk klinisk depresjon.

Claudia Baldassano, MD, direktør for Bipolar Disorder Clinic ved University of Pennsylvania Medical School, sier det endelige målet er å avgjøre om en pasient har hatt en periode hvor de har følt hva Baldassano kaller “for godt”, som er en tegn på en manisk høy som involverer blir så følelsesmessig hevet at pasientens bevegelser, tale, og aktiviteten er lastet med energi og trygghet (eller mangel på oppmerksomhet).

Denne intense stemning (eller mani) er det motsatte av depresjon, og ofte virker som et signal for terapeuter som pasienten kan ha bipolar lidelse.

Her er spørsmålene leger vanligvis be om å diagnostisere bipolar lidelse.

Dokumenter må starte et sted å prøve å finne ut om en pasient har opplevd-eller experiencing- “en patologisk tilstand av hevet stemningsleie”, som betyr at for et par dager, de ikke bare “føler seg bedre enn de dårlige” at de opplevde under depresjon, Baldassano sier de følte seg “et hakk over” eller “euforisk”. Og i løpet av denne tilstand av mani, kan pasienter raskt gå fra å føle seg trygg og energisk til opphisset og “sårbar” i henhold til NIMH.

load...

Så hvis en pasient svar “ja”, terapeuter må grave dypere for å finne ut om dette høyt var situasjons, si, en dag etter å ha passert en stor test, eller om det faktisk var, mani.

Hvis en pasient svar på denne første spørsmålet peker mot perioder med mani eller hypomani snarere enn bare følelsen gode, terapeuter vil fortsette ved å stille spørsmål som trekker på maniske eller hypomane symptomer på bipolar lidelse, som redusert behov for søvn uten å føle tretthet, økt optimisme og selvtillit, hensynsløs atferd, og mer.

Få de siste helse, vekttap, fitness, og sex intel levert direkte til innboksen din.

Meld deg på vårt "Daily Dose" nyhetsbrev.

Hvis en pasient ikke sover eller sover færre timer enn vanlig, men føler seg uthvilt eller strømførende, kan det være et tegn på at de er bipolar, sier Elizabeth Cohen, Ph.D., kognitiv atferdsterapeut.

Endringer i søvnmønster samlet kan være et svært viktig signal om at en episode kan starte, sier Hilary P. Blumberg, MD, direktør for mood disorders forskningsprogram ved Yale School of Medicine.

Så, er det også viktig at medisinske tilbydere stille dette spørsmålet, slik at de bedre kan spore om noen vedvarende søvnforstyrrelser føre til en bryter i humør havet eller fra en depressiv til en manisk eller hypoman episode.

Du kan når som helst.

Ved å stille dette spørsmålet, er terapeuter prøver å avgjøre om en pasient har et annet symptom på bipolar lidelse: racing tanker.

Men siden racing tanker kan tilskrives angst og OCD, sier Baldassano hun unngår å bruke den terminologien.

Når du er i en manisk eller hypoman stat, vil pasienter med bipolar lidelse ofte føler at det er vanskelig å holde tritt med alle de tanker som er videreført på løkke i deres sinn, og særlig i en manisk tilstand, er helt uvitende om at det skjer.

“Noen mennesker med hypomani ikke har racing tanker”, forklarer Baldassano.

“Deres tanker er virkelig dypt, skarp og klar.

Derfor er det viktig å be om at i tillegg til å fange opp de mer milde tilfeller.”

Se en varm doc forklare når du bør være bekymret for din angst:

Under en manisk episode, kan en bipolar pasient også snakke veldig raskt og hoppe fra en idé til en annen-symptomer som ofte finnes i de med angst i tillegg.

Så, for å finne ut om dette “presset tale,” i Cohens ord, er virkelig relatert til bipolar lidelse, kan terapeuter spørre seg selv lignende spørsmål som “Er det vanskelig å følge hva de sier?” Eller “Føles det som de snakker en mile et minutt?”, forklarer Cohen.

En annen viktig tegn på bipolar lidelse er en mangel på innsikt, noe som betyr når du er i en manisk episode pasienten vanligvis ikke klar over at de oppfører seg, snakke eller tenke annerledes.

For eksempel kan engstelige pasienter si noe sånt som “Wow Jeg er virkelig over alt”, mens de med bipolar lidelse sannsynlig ikke vil ha dette øyeblikket av innsikt og vil fortsette å snakke raskt som om det er normen.

Når du har en manisk episode, pasienter med bipolar lidelse har en tendens til å ha en “økning i målrettet aktivitet”, sier Baldassano.

Det er derfor terapeuter vil spørre pasientene om deres siste arbeidsmengde.

Klinikeren har deretter å analysere ut detaljer som negative tilbakemeldinger pasienten sier de mottar fra sin sjef eller en kommentar som indikerer de blir uproduktivt å finne ut om deres økte arbeidsmengden er faktisk et symptom på bipolar lidelse, Blumberg forklarer.

Hvis en pasient svar viser at de tar på seg flere prosjekter, og lider av det uten å anerkjenne de har problemer, kan dette være tegn på at de er bipolar.

Fordi bipolare pasienter i manisk episode er mer impulsive, terapeuter spør om tidligere uansvarlig atferd for å prøve å finne ut om de bare handler ut eller hvis disse utslett handlinger er forskjellig fra sine normale atferd.

For eksempel, maniske pasienter-mer så enn hypomane pasienter-kan ha en tendens til å kjøre alt for fort, gjør dårlige beslutninger, og selv bli involvert i farlige seksuelle møter, sier Baldassano.

Cohen bemerker også disse risikofylt atferd kan inkludere “noen form for overdreven atferd som ikke kan kontrolleres,” som selv handle for mye.

Som humøret blir forhøyet, så gjør pasientens selvtillit, selvfølelse, og optimisme.

For eksempel kan en manisk pasient går inn i deres legens kontor og skryte av at ting fungerer ut på jobben sin, de føler stor, og i ekstreme tilfeller-de er klar til å avslutte jobben uten noen konkret plan på plass , sier Baldassano.

Mange klinikere, men ikke spør dette spørsmålet direkte til pasienten.

I stedet vil de avgjøre om pasientens følelse “grandiose” som et symptom på bipolar lidelse gjennom observasjon-spesielt siden maniske pasienter ikke har innsikt til å realisere, “Å ja, jeg føler meg mye mer vellykket enn jeg gjorde sist uke."

Mens tiden er det ikke en måte å bestemme bipolar lidelse gjennom en test, kan slektshistorie være svært nyttig, sier Blumberg.

Faktisk har en tendens bipolar lidelse å kjøre i familier og barn med en forelder eller søsken med sykdommen er mer sannsynlig å utvikle den, i henhold til NIMH.

Både Baldassano og Cohen understreker viktigheten av å involvere familien utover bare medisinske journaler for å diagnostisere en pasient.

Fordi bipolare pasienter opplever så dramatiske stemninger svinger, der de kanskje ikke har stor innsikt i deres erfaringer og følelser, kan familiemedlemmer bli bedre journalister av pasientens symptom.

load...

Relaterte nyheter


Post Helse

5 Kroppslukninger du bør aldri ignorere

Post Helse

Hemmeligheten til et lykkeligere liv: Morsomt

Post Helse

11 Sun Feil du sannsynligvis gjør

Post Helse

Skal du ta en pause fra alkohol?

Post Helse

5 Periodiske symptomer som garanterer et besøk til din Ob-Gyn

Post Helse

Oppnå målene dine: Slik holder du ditt kjøre i live

Post Helse

Trening og alkohol: Kjører på tomme flasker

Post Helse

23 viktige helsepersoner fra Dr. Oz

Post Helse

5 grunner til at tennene dine er svarte - og når du skal se en lege

Post Helse

5 Kjendiser som har bestemt seg for å fryse eggene sine

Post Helse

Kan din dietsodavanke øke risikoen for demens eller slag?

Post Helse

Kan du trene deg selv til å bli en morgenperson?